Паталогическая желтуха
Патологическая желтуха чаще проявляется в течение первых суток после рождения. Нередко при этом увеличиваются печень и селезенка, может обесцвечиваться кал, а моча приобретает темный цвет, иногда на коже новорожденного самопроизвольно появляются синяки и точечные кровоизлияния. В анализе крови отмечаются признаки усиленного распада эритроцитов ( гемолиза ) и анемии. При патологической желтухе лечением занимаются специалисты. Оно целиком зависит от причины этого состояния.
При несовместимости матери и новорожденного по группам крови и/или по резус-фактору происходит массивное разрушение ( гемолиз ) эритроцитов. Выраженная желтуха часто бывает, если у мамы I группа крови, а у ребенка II или ( реже III ). Считается, что при каждой последующей беременности повышается риск таких осложнений. Именно по этой причине женщинам с отрицательным резус-фактором особенно опасно делать аборт.
Разрушение эритроцитов может быть вызвано и различными генетически обусловленными нарушениями, как, например, микросфероцитоз ( анемия Минковского-Шоффара ), нарушениями структуры гемоглобина ( например, при серповидно-клеточной анемии ), изменением формы и структуры самого эритроцита и пр. При лечении состояний, сопровождающихся разрушением эритроцитов, часто используют обменные переливания крови, чтобы «вымыть» билирубин и антитела, вызывающие гемолиз.
Большую группу составляют желтухи, возникающие в результате поражения печени вирусами, бактериями, простейшими. Понятно, что без лечения инфекционного процесса в таких случаях обойтись невозможно. К сожалению, в настоящее время не для всех врожденных инфекций существуют эффективные методы лечения. Это лишний раз подчеркивает необходимость тщательной подготовки к беременности, особенно при наличии инфекционных заболеваний, для снижения риска передачи инфекции малышу.
Так называемые механические желтухи возникают из-за нарушения оттока желчи при кисте желчного протока, кольцевидной поджелудочной железе, атрезии ( недоразвитии ) желчных ходов. При этом необходимо хирургическое вмешательство.
При пилоростенозе и обструкции кишечника причиной повышения уровня билирубина в крови является обратное всасывание его из кишечника. В таких ситуациях тоже могут помочь хирурги.
Конституциональная печеночная дисфункция ( синдром Жильбера-Мейленграхта ) – наследственное заболевание, очень сходное с физиологической желтухой новорожденных, – встречается довольно часто. Причина сбоя в обмене билирубина в этом случае – нарушение его связывания из-за наследственной неполноценности ферментных систем печени. Обычно это состояние требует лечения и наблюдается гастроэнтерологами.
Гормональные нарушения также вызывают желтуху у новорожденных деток. Так бывает, например, при гипотиреозе – снижении функциональной активности щитовидной железы. Сочетается такая форма желтухи с другими признаками недостаточной выработки гормонов щитовидной железы: крупными размерами живота, сухость кожи, низкой температурой тела, особым, хриплым криком, запорами, отеками лица, век, задержкой процессов окостенения и др. Возникает желтуха при гипотиреозе на 2-3-й день жизни, длится до 3-12 недель, а иногда и до 4-5 месяцев. Лечение проводят под наблюдением эндокринолога с использованием препаратов – гормонов щитовидной железы.
Не будучи специалистом, невозможно разобраться во всех тонкостях диагностики такой большой группы заболеваний, как желтухи у новорожденных детей ( желтушки ). Важно понять – длительное сохранение желтушного окрашивания кожи у маленького ребенка требует обязательного обследования. Оно непременно должно состоять из общего анализа крови, определения уровня общего билирубина и его фракций в сыворотке крови, показателей функции печени, пробы на гемолиз ( проба Кумбса ), ультразвукового исследования органов брюшной полости, при необходимости и консультации хирурга или другого специалиста для уточнения диагноза и своевременного проведения лечения.
Источник – http://www.missfit.ru/mammy/yellow/
Ещё можно почитать
ПОЛУЧИТЬ БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ ГИНЕКОЛОГА
Тем,кто знаком с английским.
Love for life, for himself, a man filled with the heart of beautiful ladies. Woman J'Adore mogzhet afford everything, and men look at her with admiration and obozhaniem.V 2009 Dior fashion house said the tenth anniversary of fragrance J'Adore, already managed to become a legend. In honor of this date of 23 September, the company arranged a feast of Dior at The Standard Hotel in New York. The ceremony was attended by celebrities, who for years have not changed Dior - Alexandra Richards, Olivia Palermo, Nicky Hilton, Coco Rocha, and other lovers of this magnificent and inimitable fragrance came to congratulate the creative team of the company.
Have passed since that is not so much time. In little more than a decade, Mary managed to take part as a costume designer in the film "8 1 / 2 dollars, a Queen's Grant to study in Britain from the British Council, won a grant for a better advertising campaign for the new drink Bloody Mary, organize show at London Fashion Week, a trade mark, to lead the list of the best designers of Russia ... But the main thing - to give life to a remarkable synochku Arseny, who believe it will be able to inherit an amazing talent and a vivid life of its materi.
Тем,кто знает немецкий.
Der Einsatz von Silikon-Gel ohne Nahrstoffe und Sahne mit hohem Gehalt an Ol kann Ruin normale Haut. Diese Haut braucht eine Feuchtigkeitscreme ist fett ohne Wirkstoffe bis 30 Jahren, dann konnen Sie die Creme mit Kollagen fortzufahren. Empfindliche Haut ist jetzt sehr haufig wegen widrigen Umgebungsbedingungen, und es kann eine durch unsachgema?e Pflege geworden. Eine Person empfindlich auf Temperaturschwankungen auf die mechanischen Auswirkungen auf das Waschen mit Wasser und etwas Kosmetik - nur Rotungen, Reizungen, Hautausschlag. In diesem Fall wird die Hautcreme mit Vitaminen, ohne Duft, mit weicher feuchtigkeitsspendenden Komponenten, die auf die Bekampfung Rosacea (Rotung) als Reaktion auf Reizung Ziel benotigt.
Die Depression (vom lateinischen Wort depression - die Unterdruckung) - das ernste herzliche Leiden. Fur diese Erkrankung, au?er der herabgesetzten Stimmung, die charakteristisch negative Rezeption der Situation, sich in dieser Situation und in der Zukunft. Das hei?t, sich in der Depression befindend, ist der Mensch darin uberzeugt, dass alles schlecht ist, dass er die volle Nichtigkeit nicht im Zustand, mit dieser aussichtslosen Situation zurechtzukommen, und in der Zukunft noch schlechter sein wird.
Похожие статьи